針灸治療下肢靜脈曲張皮膚色素沉著一例

        患者某女，40餘歲，長期雙側下肢靜脈曲張，以小靜脈怒張明顯。近兩年來，雙側小腿踝關節上方明顯色素沉著，且逐漸加重，淺黑色，曾用中西藥治療，未見療效。就診時，檢查見雙側小腿及膝關節上方小靜脈明顯曲張，雙踝關節上方色素沉著明顯。查雙側腓腸肌明顯僵硬及壓痛。針刺採用激痛點針刺方法。治療6次後，皮色逐漸變淺，範圍縮小。左側小腿皮色基本恢復正常。目前仍在進一步治療中。

        下肢靜脈曲張指下肢靜脈系統處於伸長、蜿蜓、迂曲狀態，通常發生在大隱靜脈或小隱靜脈及其屬支。多數認為其病因與持久從事站立工作或體力勞動的人多發，但長期坐公室的女性也易發生靜脈曲張。早期少有症狀，少數患者在走路時自覺下肢酸脹不適，小腿淺表靜脈迂曲、擴張，有時捲曲成團呈蚯蚓狀，站立時明顯，抬腿後消失，後期可出現皮膚營養性變化如皮膚變薄、脫屑、瘙癢劇烈、色素沉著或經久不愈的潰爛( 俗稱老爛腿) ，有時也繼發出血或濕疹等。

        西醫多用微創等治療。針灸也有刺絡放血等治療方法。但這些治療方法往往治標不治本，容易復發。中醫對於本病的治療多從氣虛血瘀或氣滯血瘀論治，也有一定療效，但時間長。本人檢查中發現，患者腓腸肌腫脹，存在激痛點，因此，採用激痛點針刺療法，療效可供參考。進一步查找有關文獻發現，新近的理論認為，多數靜脈曲張患者存在腓腸肌泵功能障礙，因此，用腓腸肌激痛點治療靜脈曲張，或許有一定的理論基礎。